جب ریاستہائے متحدہ کے صدر ایک پوڈیم پر کھڑے ہیں اور یہ اعلان کرتے ہیں کہ ٹیلنول – جو پانڈول کے نام سے جانا جاتا ہے – بچوں میں آٹزم کی وجہ سے ، والدین سنتے ہیں۔ اس کے بیانات نے کم سے کم کراچی میں خوف ، اضطراب اور اذیت کی لہر کو ختم کردیا ، جہاں ہم اطلاع دیتے ہیں۔
ٹرمپ کی بریفنگ کے بعد ہفتے کے آخر میں اے جی اے خان یونیورسٹی میں آٹزم کے ماہر "سیلاب زدہ” تھے۔
"بہت سی ماؤں کو قصوروار محسوس ہوتا ہے ، یہ سوچتے ہوئے کہ ان کے بچے کی آٹزم حمل کے دوران لی گئی دوائیوں سے منسلک ہوسکتی ہے ،” ایسوسی ایٹ پروفیسر ڈاکٹر سدرا کالیم ، جو پاکستان کے چند ترقیاتی پیڈیاٹریشنوں میں سے ایک ہیں ، اور آگا خان یونیورسٹی اسپتال میں چائلڈ ڈویلپمنٹ اینڈ ری ہیبیٹیشن سینٹر کے ڈائریکٹر۔
انہوں نے زور دے کر کہا ، "وجہ اور انجمن کے مابین فرق کو سمجھنا ضروری ہے۔” کچھ مطالعات میں بچوں کو آٹزم کی نشوونما کرنے کا مشاہدہ کیا گیا ہے جب ان کی ماؤں نے حمل کے دوران پیناڈول لیا تھا ، دوسروں نے ایسا نہیں کیا. انہوں نے کہا ، "اس سے یہ ثابت ہوتا ہے کہ پاناڈول لینے سے اس بات کی ضمانت نہیں ملتی ہے کہ کسی بچے کو آٹزم پیدا ہوگا۔”
آٹزم بڑی حد تک ایک حالت ہے ، جس میں جینیاتی اور ماحولیاتی عوامل تعاون کرتے ہیں۔ انہوں نے موازنہ کے ذریعہ مزید کہا ، "ویکسین آٹزم کا سبب نہیں بنتی ہیں۔” "ہم نے ان علاقوں سے آٹزم کے شکار بچوں کو دیکھا ہے جہاں ویکسینیشن پروگرام موجود نہیں ہیں۔”
آٹزم معاشرتی مواصلات کی مشکلات ، بار بار طرز عمل ، اور معاشرتی اصولوں کو سمجھنے میں چیلنجوں کے طور پر ظاہر ہوتا ہے ، خاص طور پر جب یہ علامت ابتدائی بچپن میں ظاہر ہوتے ہیں۔
ڈاکٹر سدرا نے کہا ، "ٹائلنول حاملہ خواتین کے لئے سب سے محفوظ درد کم کرنے والوں میں سے ایک ہے ، اور جب ضروری ہو تو اسے استعمال کرنا آٹزم کا خطرہ عنصر نہیں ہے۔”
پڑھیں: اسٹیک ہولڈرز پاکستان میں غیر اخلاقی طبی طریقوں کو روکنے کے لئے اصلاحات کو آگے بڑھاتے ہیں
ٹرمپ نے کیا کہا؟
پناڈول ، جو حاملہ خواتین کو بخار اور معمولی درد کے ل prospected وسیع پیمانے پر تجویز کیا جاتا ہے ، حمل کے دوران "محفوظ ترین” اختیارات میں سے ایک سمجھا جاتا ہے۔ ایسیٹامنوفین – عالمی سطح پر ‘ٹائلنول’ یا ‘پاناڈول’ کے نام سے جانا جاتا ہے – وہی دوا ہے جو درد اور بخار کے علاج کے لئے استعمال ہوتی ہے۔
آٹزم کی تحقیق کے بارے میں وائٹ ہاؤس کی بریفنگ سے خطاب کرتے ہوئے ، صدر ڈونلڈ ٹرمپ نے کہا کہ فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن ڈاکٹروں کو مطلع کرے گی کہ ایسٹامنوفین کے قبل از پیدائش کے استعمال سے "آٹزم کے بہت بڑھتے ہوئے خطرے سے وابستہ ہوسکتا ہے”۔
سائنس دانوں نے ٹرمپ پر رد عمل ظاہر کیا
امریکہ میں مقیم ایک بڑی غیر منفعتی تنظیم آٹزم پر مرکوز ہے ، آٹزم بولتا ہے، یہ بیان جاری کرتے ہوئے ، "ہم زور دیتے ہیں کہ انتظامیہ کے وسائل تحقیق کے نئے اور جدید شعبوں کو آگے بڑھانے کے لئے وقف کریں ، لہذا معاشرے کو ویکسین اور آٹزم سمیت اچھی طرح سے مطالعہ کرنے والے سوالوں پر نظر ثانی کرنے کے بجائے تازہ بصیرت سے فائدہ ہوتا ہے۔”
ڈبلیو ایچ او اور یورپی ریگولیٹرز نے بھی وزن کیا ہے۔
طبی ماہرین اور ٹیلنول کی بنیادی کمپنی ، کینو نے ٹرمپ کے دعووں کو مسترد کردیا۔ ایک ترجمان نے پیپل میگزین کو بتایا ، "آزاد سائنس واضح طور پر ظاہر کرتی ہے کہ ایسیٹامینوفن آٹزم کا سبب نہیں بنتا ہے۔”
یوکیگو میڈیسن نیوروڈیولپیمینٹل کلینک کے ڈائریکٹر ڈاکٹر کرم رادوان نے مزید کہا ، "ٹائلنول کئی دہائیوں سے محفوظ طریقے سے استعمال ہوتا رہا ہے اور حمل کے دوران بخار اور درد کے علاج کے لئے ایک محفوظ ترین اختیارات میں سے ایک ہے۔”
برطانیہ کی ادویات اور صحت کی دیکھ بھال کرنے والی مصنوعات کے ریگولیٹری ایجنسی (ایم ایچ آر اے) نے اس یقین دہانی کی بازگشت کرتے ہوئے کہا ، "مریضوں کی حفاظت ہماری اولین ترجیح ہے۔ اس بات کا کوئی ثبوت نہیں ہے کہ حمل کے دوران پیراسیٹامول لینے سے بچوں میں آٹزم ہوتا ہے۔”
ڈبلیو ایچ او اور ایم ایچ آر اے نے مزید واضح کیا کہ آٹزم ویکسینیشن پروگراموں کے بغیر ان علاقوں میں بھی ہوتا ہے ، اس بات کو تقویت دیتے ہیں کہ ویکسین اس حالت کا سبب نہیں بنتی ہیں – اور اسی طرح اس بات کا کوئی ثبوت نہیں ہے کہ حمل کے دوران لیا گیا پانڈول (ایسیٹامینوفین) آٹزم کا سبب بنتا ہے۔
‘ہم بڑے پیمانے پر نتائج اخذ نہیں کرسکتے ہیں’
پروفیسر ڈاکٹر سید جمال رضا کے سندھ انسٹی ٹیوٹ آف چائلڈ ہیلتھ اینڈ نیونیٹولوجی کے سربراہ نے بتایا ایکسپریس ٹریبیون، درد کم کرنے والے اور آٹزم کے مابین واضح تعلق قائم کرنا مشکل ہے۔
"اگر ہم خاص طور پر پاناڈول کے بارے میں بات کرتے ہیں تو ، ہمیں یہ پوچھنا چاہئے کہ ماؤں کو حمل کے دوران پہلے جگہ پر کیوں لے جا رہا ہے۔ اکثر ، اس کی وجہ وائرل وائرل انفیکشن یا جسم کے درد کی وجہ سے ہوتا ہے۔ لہذا ، بالواسطہ طور پر ، پہلے ہی ایک اور عنصر موجود تھا۔ آپ اثر کو الگ نہیں کرسکتے ہیں۔ ہم اس کو الجھاؤ اثر کہتے ہیں – جب دو اثرات ایک ساتھ ظاہر ہوتے ہیں۔”
انہوں نے زور دے کر کہا کہ جب تمام عوامل پر غور کیا جاتا ہے تو ، ابھی بھی اس بات کا کوئی ثبوت نہیں ہے کہ پانڈول آٹزم کا سبب بنتا ہے۔ "دوسرے عوامل ، جیسے ماحولیاتی اثرات یا زیادہ اسکرین کا وقت ، بھی ایک کردار ادا کرسکتا ہے۔ ہم ٹرمپ کے انداز کے انداز سے نتائج اخذ نہیں کرسکتے ہیں۔ حمل میں ، یہاں تک کہ تھوڑا سا خطرہ بھی پیچیدگیاں پیدا کرسکتا ہے ، اسی وجہ سے ہم عام طور پر دوائیوں سے بالکل ہی پرہیز کرتے ہیں۔ لہذا ، ہاں ، یہ بہتر ہے کہ کسی چھینک یا سر درد جیسی معمولی چیز کے لئے غیر ضروری طور پر پانڈول لینے سے بچنا بہتر ہے۔”
جب ان سے پوچھا گیا کہ اصل میں آٹزم کی وجہ کیا ہے تو ، ڈاکٹر رضا نے کہا کہ اس کی کوئی وجہ نہیں ہے۔ "آٹزم ایک ملٹی فیکٹر ڈس آرڈر ہے۔ اس سے براہ راست کوئی بھی جین نہیں جڑا ہوا ہے۔ ہم جو جانتے ہیں وہ یہ ہے کہ جینیاتی خطرہ ہوسکتا ہے ، جو اس کے بعد ماحولیاتی عوامل کی وجہ سے متحرک ہوتا ہے۔”
مزید واضح کرتے ہوئے ، انہوں نے مزید کہا کہ آٹزم میں ورثہ کی بہت زیادہ شرح ہے ، اور تقریبا 5-10 ٪ معاملات کا نتیجہ واحد جین کی خرابی کا شکار ہے۔ ماحولیاتی اثرات کے ساتھ ساتھ دماغ کی نشوونما میں اسامانیتا بھی ایک کردار ادا کرتی ہے۔
مزید پڑھیں: سندھ نے HPV ویکسینیشن ڈرائیو کو یکم اکتوبر تک بڑھایا
ٹائپ 1 ذیابیطس کے ساتھ موازنہ کرتے ہوئے ، انہوں نے مزید کہا ، "جین موجود ہوسکتا ہے ، لیکن یہ صرف زندگی میں ہی چالو ہوجاتا ہے۔”
ڈاکٹر رضا نے وضاحت کی کہ آٹزم وقتا فوقتا ترقی کرتا ہے ، اور ابتدائی پتہ لگانے کے اشارے کیس سے مختلف ہوتے ہیں ، جیسے آنکھوں سے رابطہ برقرار رکھنے میں دشواری۔ "آٹزم ایک واحد ، یکساں عارضہ نہیں ہے۔ یہ ایک وسیع اسپیکٹرم پر موجود ہے ، اسی وجہ سے ہم اسے ‘ASD’ (آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر) کہتے ہیں۔ یہ ہلکے سے شدید تک ہوسکتا ہے۔”
خلاصہ کرتے ہوئے ، ڈاکٹر رضا نے اس بات پر زور دیا کہ موجودہ سائنسی شواہد پاناڈول اور آٹزم کے مابین ایک باہمی رابطے کو سختی سے مسترد کرتے ہیں۔
زیادہ سے زیادہ ، ایک بہت ہی پتلا امکان ہے۔ انہوں نے کہا کہ اہم راستہ یہ ہے کہ جب یہ ‘جب ضروری ہو تو محفوظ’ رہتا ہے ، لیکن تمام ادویات کی طرح ، جیسے حمل کے دوران غیر ضروری طور پر نہیں لیا جانا چاہئے۔
والدین رد عمل ظاہر کرتے ہیں
کچھ والدین نے فوری مشاورت کی ، جبکہ دوسروں نے ان دعوؤں کو مسترد کردیا۔
ایک والدہ نے ایکسپریس ٹریبیون کو بتایا ، "مجھے نہیں لگتا کہ یہ حمل کے دوران ٹیلنول (پاناڈول) لینے کی وجہ سے ہوگا۔ ہاں ، یہ ممکن ہے اگر ہم اسے ضرورت سے زیادہ یا معمول کے مطابق لیں ، لیکن مجھے ایسا نہیں لگتا۔”
انہوں نے مزید کہا ، "مجھے لگتا ہے کہ ضرورت سے زیادہ موبائل استعمال اور نقصان دہ کرنوں کی نمائش بھی آٹزم میں معاون ثابت ہوسکتی ہے ، جہاں تک مجھے معلوم ہے۔”
نور بھورگری کے ذریعہ اضافی رپورٹنگ کے ساتھ۔